Haarausfall, medizinisch als Alopezie bezeichnet, ist ein weit verbreitetes Problem, von dem 40% der Bevölkerung über 35 Jahren betroffen sind. Diese Krankheit kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter genetische Faktoren, hormonelle Veränderungen und medizinische Erkrankungen. Glücklicherweise hat die medizinische Wissenschaft große Fortschritte bei der Entwicklung von Behandlungen zur Bekämpfung von Haarausfall gemacht, einschließlich der Entwicklung von Medikamenten gegen Haarausfall wie Minoxidil, Finasterid und Dutasterid.
In diesem Artikel werden wir denZusammenhang zwischen Genetik und den oben genannten Medikamenten gegen Haarausfall untersuchen. Das Verständnis dieses Zusammenhangs ermöglicht es uns, die am besten geeignete Behandlung zur Bekämpfung von Haarausfall entsprechend Ihrem genetischen Profil auszuwählen.
Mittel gegen Haarausfall: Minoxidil
Minoxidil ist eine der beliebtesten und wirksamsten Behandlungen zur Bekämpfung von Haarausfall und zur Förderung des Haarwachstums. Vor allem bei Menschen unter 40 Jahren, deren Haarausfall erst kürzlich aufgetreten ist.
Minoxidil ist ein Vasodilatator (hilft, die Blutgefäße zu erweitern), der ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck entwickelt wurde. Obwohl der genaue Mechanismus, durch den Minoxidil das Haarwachstum fördert, nicht vollständig geklärt ist, wird angenommen, dass seine Fähigkeit, die Blutzirkulation in der Kopfhaut zu verbessern, dazu beiträgt, schlafende oder geschwächte Haarfollikel zu stimulieren.
Es verbessert nicht nur die Blutzirkulation, sondern bewirkt auch einen Anstieg der haarwachstumsfördernden Substanz Prostaglandin E2, die bewirkt, dass die Haarfollikel ihre Wachstumsphase ("Anagenphase") verlängern und ihre Ausscheidungsphase ("Telogenphase") verkürzen - siehe die Haarwachstumsphasen in diesem Artikel.
Minoxidil und Genetik
Das PTGES2-Gen erzeugt ein Enzym, das eine Substanz namens Prostaglandin E2 synthetisiert, eine Substanz in unserem Körper, die das Haarwachstum fördert. Dieses Enzym weist eine individuelle Variabilität auf, die auf eine spezifische Variante des PTGES2-Gens zurückzuführen ist, die die Aktivität des Enzyms verändert. Eine niedrigere Enzymaktivität zeigt ein größeres Ansprechen auf Minoxidil, da dies die Notwendigkeit erhöht, den Prostaglandin E2-Spiegel zu erhöhen.
Medikamente gegen Haarausfall: Finasterid und Dutasterid
Dutasterid und Finasterid sind Mittel gegen Haarausfall, die auf ein Enzym im Körper namens 5-alpha-Reduktase wirken. Dieses Enzym wandelt Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) um, eine Verbindung, die in hohen Mengen eine Haarausdünnung und eine fortschreitende Verkleinerung und Miniaturisierung der Haarfollikel verursacht.
Beide Medikamente gehören zu einer Klasse von Medikamenten, die 5-Alpha-Reduktase-Hemmer genannt werden, da sie die Funktion dieses Enzyms blockieren und den DHT-Spiegel senken. Indem sie die DHT-Produktion verringern, helfen diese Medikamente, die Ausdünnung der Haare, die Verkleinerung der Haarfollikel und den Haarausfall zu verhindern und in einigen Fällen neues Haarwachstum zu fördern.
Dutasterid und Finasterid - welche Rolle spielt die Genetik?
Bevor wir uns dem genetischen Teil zuwenden, ist es wichtig zu erwähnen, dass es zwei Arten von 5-Alpha-Reduktase-Enzymen gibt: Typ 1 und Typ 2. Diese Enzyme werden von den Genen SRD5A1 und SRD5A2 kodiert.
Varianten in den Genen SRD5A1 und SRD5A2 beeinflussen, wie Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) umgewandelt wird. Eine hohe Umwandlung von Testosteron in DHT kann auf die Notwendigkeit von Medikamenten hinweisen, die die Wirkung dieser Enzyme hemmen.
Die Wahl des richtigen Medikaments hängt davon ab, welches Gen die Variante besitzt, denn der Hauptunterschied zwischen Dutasterid und Finasterid liegt in dem Enzym, das es hemmt. Dutasterid ist ein Hemmer sowohl des Typ 1 als auch des Typ 2 5-Alpha-Reduktase-Enzyms, während Finasterid nur das Typ 2 5-Alpha-Reduktase-Enzym hemmt.
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