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Was ist Alopecia areata?

Alopecia Areata

Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Hautoberfläche angreift, durch die das Haar wächst (Haarfollikel). Sie ist die weltweit häufigste Autoimmunerkrankung.

Arten von Alopecia areata

Der auffälligste Fall von Alopecia areata ist der Haarausfall am gesamten Körper (einschließlich Augenbrauen). Es ist jedoch nicht die einzige Art von Alopecia areata, die existiert. Wir haben verschiedene Arten, je nachdem, wo und wie Haarausfall auftritt:

  1. In Flecken: Kopfhaarausfall in Form von mehreren Flecken.
  2. Totale Alopezie: völliger oder fast völliger Haarausfall auf der Kopfhaut.
  3. Generalisiert: vollständiger oder fast vollständiger Haarausfall am ganzen Körper.
  4. Diffuse oder unbekannte Alopezie: totaler und diffuser Haarausfall auf der gesamten Kopfhaut. Das sind kurze, miniaturisierte Haare, die nachwachsen.
  5. Ophiiasis: Haarausfall in Form eines Bandes um den Kopf herum.
  6. Sisaipho: Ausgedehnte Alopezie, außer an der Peripherie der Kopfhaut.
  7. Marie-Antoinette-Syndrom (auch sudden canities genannt): plötzliche und diffuse Alopezie mit sehr plötzlichem Ergrauen.
  8. Haarausfall: kahle Stellen am Bart

Unterschiede zur androgenen Alopezie (gewöhnliche Kahlheit)

Der Hauptunterschied zwischen den beiden Arten von Alopezie ist die Ursache. Die Alopecia areata ist auf die Zerstörung der Haarfollikel durch das Immunsystem zurückzuführen, während die androgene Alopezie (gewöhnliche Kahlheit) auf Veränderungen im Lebenszyklus des Haares infolge von Hormonen zurückzuführen ist, die auf Haarfollikel einwirken, die genetisch zur Kahlheit veranlagt sind.

Die männliche Hormone (Androgene, wie Testosteron und Dihydrotestosteron, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorkommen) Haarwachstum regulieren. Testosteron stimuliert das Wachstum der Scham- und Achselhaare, während Dihydrotestosteron das Wachstum der Barthaare und den Haarausfall der Kopfhaut fördert.

Phasen des Haarwachstums

Das Haarwachstum beginnt unter der Haut in Strukturen, die Follikel genannt werden. Jeder Follikel produziert ein neues Haar mit einem Lebenszyklus, der aus 3 Phasen besteht.

1- Anagen- oder Wachstumsphase

Bei Augenbrauen und Wimpern dauert diese Phase 1 bis 6 Monate und bei Kopfhaar ist die Phase länger und kann bis zu 6 Jahre dauern. Das Haar wächst jeden Monat etwa einen Zentimeter.

2- Katagen oder Übergangsphase

Das Haar hört auf zu wachsen und trennt sich aufgrund der Inaktivität der Follikelzellen von der Papille. Diese Phase dauert in der Regel etwa vier Wochen.

3- Fatelogenes oder ruhendes.

Wenn diese Phase endet, fällt das Haar aus und ein neues beginnt im Follikel zu wachsen, wodurch sich der Zyklus wiederholt. Die Dauer dieser Phase beträgt ca. 3 Monate. Jeden Tag verlieren wir etwa 50-100 Haare von der Kopfhaut, die durch andere Haare ersetzt werden, die die Wachstumsphase beginnen.

Phasen des Haarwachstums

Alopecia Areata

Alopecia areata hat eine genetische Komponente. Genetische Varianten, die mit einer erhöhten Immunantwort und Anfälligkeit für Autoimmunerkrankungen einhergehen, erhöhen das relative Risiko für Alopecia areata. Daher könnten wir sagen, dass Alopecia areata eine Kombination aus Umweltauslösern und genetischer Anfälligkeit ist.

Normalerweise sind die Haarfollikel immunprivilegierte. Dieser Begriff bedeutet, dass das Immunsystem den Haarfollikel nicht sieht. Es ist, als hätten sie einen Mantel der Unsichtbarkeit für die Zellen des Immunsystems.

Diese Tarnkappe ist nicht ausschließlich den Follikeln vorbehalten. Das immunologisch privilegierte Stellen unseres Körpers sind Augen, Gehirn, Hoden, Plazenta und Fötus. Dies tritt nur an Stellen auf, an denen eine Immunantwort tödlich sein könnte. Es ist ein Schutzmechanismus vor den potenziell schädlichen Auswirkungen einer entzündlichen Immunantwort auf lebenswichtige Strukturen.

Wenn wir das Haar global betrachten und über unser eigenes Haar hinausdenken, ist es sinnvoll, dass Haarfollikel auf evolutionärer Ebene ein Immunprivileg haben, da die Haarpflege für die meisten Säugetiere ein Überlebensfaktor ist, der geschützt werden muss, selbst wenn er vorhanden ist ist eine Wunde. 

Bei Alopecia areata verschwindet das Immunprivileg des Haarfollikels was zur Infiltration weißer Blutkörperchen (T-Zellen) und zum Zelltod (Apoptose) des Haarfollikels führt, was Haarausfall verursacht.

Genetische Highlights

Wenn wir den rein genetischen Teil betrachten, zeigen Analysen der Genexpression bei Menschen mit Alopecia areata, dass es tatsächlich eine relevante Expression in Immunzellgene (als IL-21, IL2, IL13 und HLA-DQ) und des Haarfollikels (als BCL2- wie 11).

Die Gene IL kodieren die Informationen aus dem Interleukine die das Immunsystem zusammen mit dem Immunsystem regulieren Gen HLA. Jedes Gen HLA hat viele verschiedene Variationen, die es dem Immunsystem ermöglichen, auf ein breites Spektrum von Fremdproteinen zu reagieren. Bestimmte Variationen in den Genen sind jedoch HLA zu einer unangemessenen, auf die Haarfollikel gerichteten Immunreaktion beitragen, die zu Alopecia areata führt.

Die genomische Region 2q13 enthält die ACOXL- und BCL2L11-Gene. Das BCL2-like 11, auch bekannt als BIM, wirkt als pro-apoptotischer Faktor (verantwortlich für den Zelltod). In einer "normalen" Situation wird BIM in der Haarfollikelzwiebel in einem Muster stark exprimiert, das überraschenderweise auf die katagene Phase (wenn das Haar aufhört zu wachsen) beschränkt ist, nicht aber auf die anagene oder telogene Phase.

Androgene Alopezie

Die Androgenetische Alopezie oder gewöhnliche Kahlheit habe einen hauptsächlich genetischen Ursprungs, obwohl es auch hormonell bedingt sein kann. Dieser genetische Ursprung wird primär und ursprünglich der mütterlichen Genetik zugeschrieben. Es hat sich jedoch gezeigt, dass die Komplexität wesentlich größer ist und zwar in der meiste Fälle Es geht um einen hormonelle Komponente, die auf Haarfollikel einwirkt, die genetisch für Glatzenbildung prädisponiert sind provozierendnach und nach a Atrophie derselben bis zum vollständigen Verschwinden der Haare.

Hauptverantwortlich ist das Gen AR das Anweisungen zur Herstellung eines Proteins namens Androgenrezeptor enthält, an das Androgene (Testosteron oder Dihydrotestosteron) binden. Androgene spielen nicht nur eine Schlüsselrolle bei der Regulierung des Haarwachstums, sondern sind auch wichtig für die männliche sexuelle Entwicklung.

Studien deuten darauf hin, dass Variationen im Gen AR führen zu einer erhöhten Aktivität der Androgenrezeptoren in den Haarfollikeln. Das erhöhte Androgenspiegel in den Haarfollikeln kann zu einer führen kürzerer Haarwachstumszyklus und zum Wachstum kürzerer und feinerer Locken sowie zu einer Verzögerung des Wachstums neuer Haare, um die ausgefallenen zu ersetzen.

Lebensgewohnheiten mit möglichen Auswirkungen auf Alopecia areata

Wie bei allen anderen Krankheiten lädt die Genetik die Waffe, aber es ist die Umwelt, die den Abzug drückt. Deshalb ist es von entscheidender Bedeutung zu wissen, welche Lebensstile die Entstehung dieser Autoimmunerkrankung begünstigen und welche förderlich sein können.

schädliche Lebensgewohnheiten

  1. Rauch aktiviert die Zellen des Immunsystems.
  2. Schlafstörungen erhöhen das Risiko für Alopecia areata um 300%.
  3. Die Fettleibigkeit 15% verursacht ein erhöhtes Risiko für Alopecia areata.
  4. Stress erhöht das Risiko, an Alopecia areata zu erkranken.
Schädliche Gewohnheiten für Flügellopecia

vorteilhafte Lebensgewohnheiten

  1. Vitamin A: Überschüssige Retinsäure (ein Derivat von Vitamin A) steht im Zusammenhang mit Alopezie. Vitamin A wird in der richtigen Menge benötigt. 
  2. Vitamin-D: wichtig bei der Modulation der Immunantwort. 
  3. Zink: Eine Studie ergab, dass Menschen mit Alopecia areata einen niedrigeren Zinkspiegel im Blut hatten als Menschen ohne die Krankheit. 
  4. Quercetin: ist eine entzündungshemmende Kräuterergänzung, die TNF-alpha (beteiligt an der Immunantwort) verringert. Ein Mausmodell von Alopecia areata zeigte, dass Quercetin den Haarausfall stoppte.

Erfolgsgeschichte durch Gewohnheitsänderung – Alopecia areata

Als Beweis für alle gesammelten Informationen hinterlassen wir Ihnen eine echter Fall eines 8-jährigen Jungen mit Alopecia areata, der zeigte, dass er dank der Einführung mehrerer Änderungen in der Ernährung eine vollständige Remission der Alopezie aufwies. Zu den Ernährungsumstellungen gehörten der Verzehr von unraffinierten Lebensmitteln, Vitamin A, D, Zink und Fischöl (Omega-3)-Ergänzungen. 

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Und denken Sie daran, dass alle Änderungen, die Sie im Zusammenhang mit Erkrankungen vornehmen, unter denen Sie leiden, immer unter ärztlicher Aufsicht vorgenommen werden sollten. Dieser Artikel ist lediglich informativ.

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