Ebenso wie Haarausfall bei Männern, wenn auch in geringerem Maße, kann Haarausfall bei Frauen auftreten. In der Fachsprache wird sie als Female pattern hair loss bezeichnet. Diese Art von Kahlheit schließt äußere Ursachen wie Stress, Verletzungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten oder Behandlungen aus.
Merkmale der weiblichen Kahlheit
Die weibliche Glatze ist dieKrankheit des Haarausfalls. Sie ist gekennzeichnet durch schleichenden Haarausfall im mittleren und vorderen Bereich der Kopfhaut, wobei der Haaransatz an der Stirn erhalten bleibt.

Ursachen für weibliche Kahlheit
Obwohl die männliche und die weibliche Kahlheit Ähnlichkeiten aufweisen, ist der Entstehungsprozess beider Pathologien unterschiedlich. Die meisten der in diesem Bereich durchgeführten Studien weisen auf die Hormone hin, da das Auftreten von weiblicher Kahlheit nach der Menopause, wenn hormonelle Veränderungen auftreten, ihren Höhepunkt erreicht.
Androgene sind bei einigen Frauen an der Ursache des Haarausfalls beteiligt. Der Androgenspiegel bei Frauen nimmt ab dem frühen vierten Lebensjahrzehnt allmählich ab, und dies entspricht der allmählichen Abnahme der Dichte und des Durchmessers des Kopfhaars bei der weiblichen Bevölkerung, die mit zunehmendem Alter eintritt. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass andere, noch nicht identifizierte, nicht-androgene Faktoren eine Rolle bei der Ursache der weiblichen Kahlheit spielen.
Alopezie wird häufig als Merkmal des polyzystischen Ovarialsyndroms genannt, obwohl sie seltener auftritt als eines der Hauptsymptome: übermäßiger Haarwuchs bei Frauen.
Das Haarwachstum beginnt unter der Haut in Strukturen, die Follikel genannt werden. Jeder Follikel produziert ein neues Haar mit einem Lebenszyklus, der aus 3 Phasen besteht:
- Anagenphase oder Wachstumsphase.
- Katagene Phase oder Übergangsphase.
- Telogenphase oder Ruhephase, die mit Haarausfall und dem Beginn eines neuen Zyklus endet.

Wie bei der männlichen Glatze ist auch die weibliche Glatze durch eineVerkürzung der Anagenphase und eine Verlängerung der Telogenphase gekennzeichnet.
Ernährung und weibliche Kahlköpfigkeit
Es ist bekannt, dass Vitamin-D-Rezeptoren (VDR) in Haarwurzelzellen (follikuläre Keratinozyten) exprimiert werden und eine Rolle bei der Regulation des Haarwachstums spielen. Die bei Kahlheit betroffenen Haarfollikel weisen einen relativen Nährstoffmangel auf, aber die Nährstoffaufnahme ist nicht verändert.
Allerdings wurden bisher keine genetischen Varianten von Vitamin-D-Rezeptoren gefunden, die diese Ergebnisse bestätigen könnten.
Genetik und weibliche Kahlköpfigkeit
Die Welt der Genetik bei weiblicher Alopezie ist ein noch zu erforschendes Feld. In der europäischen Bevölkerung wurden Assoziationsstudien zwischen den Aromatase-Genen (CYP19A1) und dem Östrogenrezeptor 2 (ESR2) durchgeführt, die beide mit der Umwandlung von Sexualhormonen zusammenhängen.

Das Gen ESR2 kodiert den Östrogenrezeptor beta, denZielrezeptor für Östrogen. Variationen in diesem Gen können die Östrogensignalübertragung und die nachgeschalteten molekularen Pfade verändern, was zu einem Fortschreiten der Krankheit führt.
Das Gen CYP19A1 kodiert Aromatase, ein Enzym, das für die Umwandlung von Androgenen in Östrogene verantwortlich ist. Genetische Varianten von CYP19A1 können das Gleichgewicht zwischen Östrogen- und Androgenspiegeln verändern, was zu dieser Störung führt.

