Gluten-, Laktose- und Fruktoseintoleranz

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Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind eine unerwünschte Reaktion des Körpers auf bestimmte Lebensmittel oder Zutaten in der Ernährung. Im Gegensatz zu Lebensmittelallergien ist die Reaktion bei Lebensmittelunverträglichkeiten in der Regel milder und kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Beispiele sind das Fehlen eines Enzyms, das zur Verdauung eines Lebensmittels benötigt wird, oder eine mäßige Aktivierung des Immunsystems. Zu den häufigsten Nahrungsmittelunverträglichkeiten gehören Gluten-, Laktose- und Fruktoseintoleranz.

Lebensmittelunverträglichkeiten können eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen. Die häufigsten Symptome sind Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Gas, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Hautausschläge. Diese Symptome sind in der Regel weniger stark ausgeprägt als bei einer Lebensmittelallergie, kann die Lebensqualität eines Menschen erheblich beeinträchtigen.

Wir werden nun näher auf die Gluten-, Laktose- und Fruktoseintoleranz eingehen. Diese drei Nährstoffe kommen in verschiedenen Lebensmitteln vor und sind die drei häufigsten Arten von Unverträglichkeiten.

Gluten, Milchprodukte und Fruktose

Glutenunverträglichkeit

Gluten ist ein Protein, das in bestimmten Getreidesorten wie Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist. Bei Personen mit einer Glutenunverträglichkeit kann sein Verzehr zu einer Schädigung der Dünndarmschleimhaut sowie zu anderen Symptomen wie Bauchbeschwerden, Durchfall, Müdigkeit und bei Kindern zu Wachstumsstörungen führen.

Glutenunverträglichkeit - Genetische Veranlagung

Es gibt verschiedene Grade der Glutenunverträglichkeit. Die schwerste ist die Zöliakie (CD), eine chronisch entzündliche Erkrankung, die als Folge einer Glutenunverträglichkeit auftritt. Wenn dieses Eiweiß aufgenommen wird, reagiert das Immunsystem wie auf einen Fremdkörper und schädigt die Dünndarmschleimhaut. Dadurch kommt es zu einer Infiltration von Entzündungszellen im Darm. Dies kann die Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigen und die Darmzotten der Darmschleimhaut schwer schädigen.

Andere Fälle von Glutenunverträglichkeit werden als Glutenintoleranz bezeichnet. nicht-zöliakische Glutensensitivität (NCGS). Bei Menschen mit dieser Erkrankung können ähnliche Symptome wie bei Zöliakie auftreten, z. B. Bauchschmerzen, Durchfall und Müdigkeit. Der Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen liegt in Veränderungen der Dünndarmschleimhaut (die bei NCGS nicht auftreten). Es wird vermutet, dass diese Empfindlichkeit mit einer abnormen Immunreaktion auf Gluten zusammenhängt, obwohl die spezifischen Mechanismen, die mit ihrem Auftreten verbunden sind, noch nicht bekannt sind.

Glutenunverträglichkeit hat eine starke genetische Veranlagung, was bedeutet, dass bestimmte Gene das Risiko, diese Krankheit zu entwickeln, erhöhen können. Die am häufigsten vorkommenden Haplotypen sind HLA-DQ2 und HLA-DQ8.

Diese genetischen Marker befinden sich auf Chromosom 6 und sind an der Präsentation von Proteinen für das Immunsystem beteiligt. Die Mehrheit der Menschen mit CD, etwa 95%, haben eine Variante dieses Gens, die als DQ2.5 bekannt ist und als der wichtigste genetische Risikofaktor für die Krankheit gilt. Die übrigen 5% haben in der Regel HLA-DQ8.

Diese Marker kommen in der scheinbar gesunden Allgemeinbevölkerung in etwa 30% vor, so dass das Vorhandensein dieser Marker eine notwendige, aber keine entscheidende Voraussetzung für die Entwicklung einer Glutenunverträglichkeit ist. Bei Menschen mit NCGS ist die Häufigkeit dieser Marker höher als in der Allgemeinbevölkerung, aber mit etwa 50% viel niedriger als bei CD.

Kurz gesagt, Gluten kann bei manchen Menschen aufgrund einer abnormen Immunreaktion Probleme verursachen, die zu Schäden im Dünndarm und anderen Symptomen führen können. Wenn der Verdacht auf eine Glutenunverträglichkeit oder -empfindlichkeit besteht, ist es wichtig, einen Arzt und einen Ernährungsberater zu konsultieren, um eine genaue Diagnose mit allen empfohlenen Tests, einschließlich der genetischen Veranlagung, zu erhalten.

Laktoseintoleranz

Laktose ist ein Kohlenhydrat, das natürlicherweise in Milch und Milcherzeugnissen vorkommt. Menschen mit einer Laktoseintoleranz können diesen Zucker nicht richtig verdauen, da sie einen Mangel an der Produktion des Enzyms Laktase haben. Infolgedessen können nach dem Verzehr von Lebensmitteln, die diesen Zucker enthalten, Symptome wie Bauchbeschwerden, Blähungen und Durchfall auftreten.

Laktoseintoleranz - Genetische Veranlagung

Laktoseintoleranz ist bekanntermaßen eine eindeutige genetische Prädisposition, die mit dem MCM6-Gen verbunden ist. Dieses Gen befindet sich in der Nähe des Laktase-Gens auf Chromosom 2. Die häufigste Variante des MCMM6-Gens, die als -13910 C/T bezeichnet wird, wurde stark mit der Laktaseproduktion im Erwachsenenalter und damit mit der Fähigkeit, Laktose zu verdauen, in Verbindung gebracht.

Es wurde festgestellt, dass diese Variante die Laktaseproduktion beim Menschen kontrolliert. Diese Variante wird mit einer erhöhten Laktaseproduktion im Erwachsenenalter in Verbindung gebracht, die es den Menschen ermöglicht, Laktose in Milchprodukten zu verdauen. Umgekehrt führt ein Fehlen dieser Variante zu einer geringeren Laktaseproduktion und damit zu einer verminderten Fähigkeit, Laktose zu verdauen.

Daher wurde diese Variante des MCM6-Gens als nützlicher genetischer Marker verwendet, um die Fähigkeit einer Person, Laktose zu verdauen, vorherzusagen und somit eine Laktoseintoleranz festzustellen.

Fruktoseintoleranz

Fruktose ist ein Kohlenhydrat, das sowohl in verschiedenen Früchten als auch in verarbeiteten Produkten wie Erfrischungsgetränken, Sirupen und Fertiggerichten enthalten ist. Menschen, die an einer Fruktoseintoleranz leiden, können nach dem Verzehr von fruktosehaltigen Lebensmitteln Bauchbeschwerden, Blähungen und Durchfall bekommen.

Fruktoseintoleranz - Genetische Veranlagung

Es gibt verschiedene Arten der Fruktoseintoleranz. Es gibt eine genetische Krankheit, die hereditäre Fruktoseintoleranz (HFI), die die Fähigkeit des Körpers, Fruktose zu verarbeiten und zu verstoffwechseln, beeinträchtigt. HFI wird durch Mutationen im ALDOB-Gen verursacht, das die Anweisungen für die Produktion des Enzyms Aldolase B liefert, das zum Abbau von Fruktose in der Leber benötigt wird.

Diese Mutationen können die Produktion, Stabilität oder Aktivität des Enzyms beeinträchtigen, was zu einem teilweisen oder vollständigen Enzymmangel führt. Dies führt zu einer Anhäufung von Fruktose und ihren Metaboliten im Körper, was die oben genannten Symptome verursacht.

Besteht der Verdacht auf eine Nahrungsmittelunverträglichkeit, ist es wichtig, einen Arzt und einen Ernährungsberater zu konsultieren, um eine genaue Diagnose und entsprechende Empfehlungen für eine Ernährungsumstellung zu erhalten.

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